查看原文
其他

【医保视线】拒绝欺诈骗保,远离违法违规“高压线”!

成都医保 2021-06-25

医保基金涉及千家万户

是人民群众的“治病钱”“救命钱”

任何欺诈骗保行为

都是侵害人民群众的切身利益



今天的【医保视线】内容

Mr.YB为大家整理了一期

欺诈骗保典型案例

利用社保卡倒买倒卖非法牟利

盗刷社保卡

医保经办人员私开“绿灯”

 

案例中的行为

都属于欺诈骗保

现在

就和Mr.YB一起来“盘”TA


01参保人员



案例再现


利用社保卡倒买倒卖非法牟利

利用自己和亲友同事的社保卡

购入药品

再转手将药品卖给他人

请注意!

这已构成倒买倒卖药品的事实

请千万不要这样做!



案例说“法”


➱严禁利用社保卡倒买倒卖药品耗材,非法牟利 

发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,处2-5倍罚款,并依法移送司法机关。



02定点医药机构及其工作人员



案例再现


盗刷社保卡

如果你隔三差五拿药

医务工作人员此时建议

帮你代存社保卡

需要的时候直接去刷

注意!千万不能给他!

他很可能借此盗刷你的社保卡!



案例说“法”


➱严禁定点医药机构盗刷他人社保卡

发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,并处2-5倍罚款,暂停或解除医保定点服务协议,情节严重的,依法追究涉事医务人员、医院相关负责人的刑事责任。



03医保经办机构工作人员



案例再现


医保经办人员私开“绿灯”

医保经办人员接受贿赂

为他人私开“绿灯”

这也是欺诈骗保的违法行为的一种

千万做不得!



案例说“法”


➱严禁医保经办机构工作人员为不具备条件参保人员办理医保特殊待遇手续 


发现上述违法违规行为,将注销违规办理的资格证,并对相关工作人员依法依规给予行政处分,涉嫌犯罪的,移送司法机关或监察机关。



百姓救命钱不可骗

法律高压线不可碰

上述行为都是属于欺诈骗保行为

切勿去“尝试”

学习欺诈骗保相关知识

我们都是医疗保障基金的“守护人”!



如果错过了前2期内容的小伙伴

想要了解更多的欺诈骗保知识

可以戳下面图片进行回顾哦~

第一期



第二期




End


主管:成都市医疗保障局

来源:国家医保局



今天的主题党日活动,有点暖!

【政策解读】最最最全的长期照护保险解读来了~


    您可能也对以下帖子感兴趣

    文章有问题?点此查看未经处理的缓存